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互联网医院来了 重庆14家实体医院拿到牌照

编辑: 时间:2020.09.03
  9月2日,在重医附属儿童医院互联网医院,在手机上,陈玲给5岁的女儿完成了看病全流程。
  按照医嘱,陈玲将继续给女儿服用孟鲁司特钠咀嚼片一个月,等待下次复诊。
  今年4月,我市出台《重庆市促进大健康产业高质量发展行动计划(2020—2025年)的通知》,提出“加快推进互联网医院建设”。目前,重医附属儿童医院等我市14家实体医院拿到互联网医院牌照。
  14家医院拿到牌照
  重庆进入互联网医院试点阶段
  1月21日,重医附属儿童医院正式拿到市卫生健康委颁发的互联网医院牌照,标志着我市首个互联网医院正式亮相。
  到底什么是互联网医院?据市卫生健康委信息统计处处长梅政成介绍,互联网医院包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。
  2018年9月,《互联网医院管理办法(试行)》发布,国家正式定调互联网医院,要求必须依托实体医疗机构建设。2019年10月,市卫生健康委出台《关于开展互联网医院试点工作的通知》(以下简称《通知》),标志着重庆进入互联网医院试点阶段。
  按照《通知》要求,互联网医院暂在二级及以上医疗机构进行试点,其可为部分常见病、慢性病患者提供复诊服务,当患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的,医师应当引导患者到实体医疗机构就诊。
  经过严格审批,截至目前重庆先后有14家医院拿到互联网医院执业牌照,包括重医附属儿童医院、重医附三院、市急救医疗中心、重庆海扶医院、渝北区人民医院等。
  让看病更加便捷
  在线医保支付助力互联网医院发展
  互联网医院是怎么运行的?
  陈玲向记者演示了其就诊过程:打开重医附属儿童医院公众号,点击进入互联网医院,就出现了新冠肺炎咨询、首诊分诊、诊后复诊等项目,首页上还有专家推荐。在选择复诊后,就会出现科室及医生列表,依次选择后,陈玲向医生尹丽娟发起了图文问诊,费用15元。
  按照提示,医生将在24小时内回复。一个多小时后,根据上一次的检查结果及患儿的症状,医生回复:“可继续服用孟鲁司特钠咀嚼片一个月,再复查呼吸道测定。”随即开了药方,陈玲在线付款后,等待中国邮政配送药品上门就行了。
  “太方便了,不然还得跑一趟。”陈玲家住武隆,因女儿患有变异性哮喘,她基本上每个月都要到重医附属儿童医院“报到”。
  “互联网医院带来最大的好处就是方便了患儿及家属。”重医附属儿童医院礼嘉分院副院长刘恩梅说,今年2月上线后,该院先后开通图文咨询、在线复诊、慢病续方、AI预问诊等服务,服务患者超22万人次,累计在线处方量6450张,其中57%为异地患者,药品配送至四川、贵州、云南及市内多地。
  今年4月,重庆还启动了常见病、慢性病门诊“互联网+”医保服务试点,助力互联网医院发展。目前,高血压、糖尿病特病患者通过重医附属儿童医院、市急救医疗中心互联网医院网上问诊后,可由医生开出电子处方,医保在线结算,打破了“无法在线医保支付”的瓶颈。
  仍需化瓶颈为杠杆
  进一步撬动互联网诊疗服务
  “互联网医疗顺应了医院发展趋势,但仍存在不少瓶颈。”市急救医疗中心医务科科长许毅说,相当数量的患者还是习惯面对面的传统问诊模式,一些患者特别是年龄较大的患者,对线上问诊还有一个逐步接受的过程,且这部分群体数量较为庞大。
  按照《通知》,互联网医院目前涉及的核心医疗服务只有慢性病常见病复诊,很多科室都没上线互联网平台,“希望能够多开放一些科室,甚至在严格把控风险的前提下,可以开放部分病种的初诊。比如可以看图说话的皮肤科,还有腹泻等相对简单的疾病,通过线上咨询可以做出初步判断。”一家医院负责人谈道,医保支付是另一个需要解决的瓶颈,如何将瓶颈化为杠杆,进一步撬动互联网诊疗服务等,都值得进一步探索。
  “未来,互联网+可以将物联网和家庭健康监测结合起来,对慢性病患者起到一个全流程的管理,比如通过一套家用的设备,实时将患者的血压、心率、血糖等指标传给医疗终端,实现对患者身体健康的监测;患者出院的随访也可以通过线上来实现;远程的MDT会诊和学科讨论,同样可以借助互联网+平台开展。”市卫生健康委有关负责人表示,互联网医院建设将会推动公立医院改革,以现在的医疗为中心向院前预防公共卫生、院中诊断治疗、院后康复康养的方向转变。